2、休息

安静卧床休息,病室应保持空气流通、舒适、安静。

3、饮食

应给高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。鼓励病人少量、多次饮水，保证入量2000—3000mL/d.频繁呕吐不能进食及意识障碍者按医嘱静脉输液，注意维持水、电解质平衡。

4、病情观察

流脑发病急骤，在住院24小时内有从普通型转暴发型的可能，病情急剧恶化，故需密切观察病情变化。应观察①生命体征，以早期发现循环及呼吸衰竭。②意识障碍是否加重。③皮疹是否继续增加、融合。④面色变化。⑤瞳孔大小、形状变化。⑥抽搐先兆及表现。⑦记录出入量。

5、对症护理

（1）高热：见发热的护理。

（2） 头痛：较重者可按医嘱给以止痛药或进行脱水治疗，并向病人说明头痛的原因。

（3）呕吐：呕吐时应取侧卧位，及时清洗口腔，并更换脏污的衣服、被褥，创造清洁环境。呕吐频繁者可给以镇静剂或脱水剂，并应观察有无水、电解质平衡紊乱表现。

（4）皮疹：流脑病人可出现大片淤斑，甚至坏死，因此应注意皮肤护理.①有大片淤斑的皮肤应注意保护，翻身时避免拖、拉、拽等动作，防止皮肤擦伤，并应防止尿液、粪便浸渍，也可用海绵垫、气垫等保护，尽量不使其发生破溃。②皮疹发生破溃后应及时处理，小面积者涂以抗菌素软膏，大面积者用消毒纱布外敷，防止继发感染。如继发感染者应定时换药。③床褥应保持干燥、清洁、松软、平整，内衣应宽松、柔软，勤换洗。④病室应保持整洁，定时通风，定时空气消毒。（5）循环衰竭：按循环衰竭的护理。

（6）呼吸衰竭：按呼吸衰竭的护理。

（7）惊厥、意识障碍：按惊厥、意识障碍的护理。

6、药物治疗的护理

（1）青霉素为治疗本病的常用药物，应注意给药剂量、间隔时间、疗程及青霉素

过敏反应。如应用黄磺胺类药物治疗，应注意其对肾脏的损害。需观察尿量、性状及每日查尿常规，鼓励病人多饮水，以保证足够的入量，或给以口服（静脉）碱性药物。应用氯霉素者应注意观察皮疹、胃肠道反应及定期查血象。

（2）脑膜脑炎型流脑病人常用脱水剂治疗，应注意按规定时间输入药物（250毫升液体应在30分钟内完成），准确记录出入量，注意观察有无水电解质平衡紊乱表现及注意病人心功能状态。

（3）暴发型流脑并发DIC时常用肝素进行抗凝治疗，应注意用法、剂量、间隔时间，并注意观察过敏反应及有无自发性出血，如发现皮肤及粘膜出血、注射部位渗血、血尿及便血等，应立即报告医生。

7、心理护理

因暴发性流脑病情危重，死亡率高，病人、家属均可产生紧张、焦虑及恐惧心理。此时，护理人员要镇静，密切观察病情变化，以认真的工作作风和精湛的技术操作，取得病人及家属的信赖，使其产生安全感。做好安慰、解释工作，增强治疗信心，争取抢救成功。

健康教育

（1）流脑流行期间应进行预防知识的教育，介绍流脑的流行过程、传播途径、预防措施，以预防流脑传播。

（2）宣传流脑的发病知识，在冬、春季节，如高热、抽搐、意识障碍及皮肤瘀点病人，应及早送至医院诊治。

（3）讲述流脑的疾病过程、治疗用药注意事项、皮肤自我护理及预后。