科普宣教

呼吸四科

当前位置: 首页 > 呼吸四科 > 正文

睡眠呼吸暂停疾病

发布日期:2025-04-08 点击量: 作者: 来源:


一睡眠呼吸暂停疾病是什么?

定义:睡眠呼吸暂停低通气综合征是指每晚睡眠过程中呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5次/小时并伴有嗜睡等临床症状。呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止10秒以上;低通气是指睡眠过程中呼吸气流强度(幅度)较基础水平降低50%以上,并伴有血氧饱和度较基础水平下降≥4%或微醒觉; 睡眠呼吸暂停低通气指数是指每小时睡眠时间内呼吸暂停加低通气的次数。

   

“睡着真香,都打呼了……”真是这样吗?其实有超过1/4打呼噜的人,睡着睡着就呼吸暂停了。特别危险!打鼾,绝大多数人不以为然,是因为不知其危害。

国际最新研究证实,

25%以上习惯性打鼾   功能下降等:   患有睡眠呼吸暂停睡眠呼吸暂停综合征

80%睡眠呼吸暂停患者没有得以诊断,

50%的睡眠呼吸暂停患者患有高血压、

30%的高血压患有睡眠呼吸暂停,睡眠呼吸暂停已证实是高血压的病因,

25%的冠心病,中风患者患有睡眠呼吸暂停综合征。


  睡眠呼吸暂停疾病的筛查:                                     

进行一个完整的睡眠监测诊断可以提供病人在睡眠过程中出现的所有气流受限和呼吸暂停的情况另外使用简单的初筛设备也可以进行初步诊断。值得注意的是,如果患者本身患有糖尿病,那么他本身就有很高的患有睡眠呼吸暂停的几率

三睡眠呼吸暂停疾病高危人群: 

                           

肥胖(BMI>30),男性,更年期后女性,

明确诊断为高血压的病人,有家族史的人群

最大颈围(>43cm男性>40cm女性)。  

嗜酒或者服用镇静药物、面部畸形、代谢

综合症的人群。  

四常见临床症状及表现:

☆白天嗜睡:可能白天嗜睡症状不严重                 

☆夜间不规则的呼吸

☆肥胖

夜间憋喘,咳嗽,窒息

☆夜间尿频

☆晨起头痛

☆返流性食管炎  

☆抑郁,消极  

☆血压增高及不易控制

☆明显的鼾声。

                           

五 怎么知道自己是危险的打鼾者?如果有打打鼾,又有下列情形之一,那么显示有睡眠障碍潜伏,需要尽早就医:

☆夜间感到胸闷、憋气,夜尿增多,性功能下降等。

☆ 晨起头晕、睡不解乏、效率低下、白天嗜睡、开车想睡等,  

体检血压高了,血脂高了,或多年高血压糖尿病难以控制,血压、血糖总下不来等:     

☆患有冠心病、心律不齐、中风、传统  

治疗效果欠佳等:

☆体重越来越重,喝水都长体重。

特别提醒,睡眠可不单单是呼吸的事,还会牵涉身心、心血管、耳鼻喉等问题,最好按医生指引,多学科诊治解  

                                 

  

六,对健康的危害?        

                           

☆超过三分之一的普通高血压病人和超过80%的难治性高血压病人都会同时患有眠呼吸暂停综合征:  

☆超过一半的充血性心力衰竭的病人患睡眠呼吸暂停综合征

☆一个患者睡眠呼吸暂停疾病的病人将会比没有患睡眠暂停疾病的病人发生中风的概率高7倍:  

☆患有呼吸睡眠暂停的病人会比正常人出现交通事故的几率高7倍以上

预防方法

1、增强体育锻炼,保持良好的生活习惯。

2、避免烟酒嗜好,因为吸烟能引起呼吸道症状加重,饮酒加重打鼾、夜间呼吸紊乱及低氧血症。尤其是睡前饮酒。

3、对于肥胖者,要积极减轻体重,加强运动。我们的经验是减轻体重的5%-10%以上。

4、鼾症病人多有血氧含量下降,故常伴有高血压、心律紊乱血液粘稠度增高,心脏负担加重,容易导致心脑血管疾病的发生,所以要重视血压的监测,按时服用降压物。

5、睡前禁止服用镇静、安眠物,以免加重对呼吸中枢调节的抑制。

6、采取侧卧位睡眠姿势,尤以右侧卧位为宜,避免在睡眠时舌、软腭、悬雍垂松弛后坠,加重上气道堵塞。可在睡眠时背部褙一个小皮球,有助于强制性保持侧卧位睡眠。

7、手术后的患者要以软食为主,勿食过烫的食物。避免剧烈活动。