一、什么是慢性肺源性心脏病?
慢性肺炎性心脏病简称慢性肺心病,是由于肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起的结构和功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心室扩张和肥厚,伴或不伴右心功能哀竭的心脏病排除先天性心脏病或左心病变引起。

二、常见病因和诱因有哪些?
1.支气管肺疾病,最多见慢性阻塞性肺疾病;
2.胸廓运动障碍性疾病;
3.肺血管疾病;
4.其他:原发性肺泡通气不足、睡眠呼吸暂停综合征等。

三、会有哪些临床表现?
1.肺、心功能代偿期:
咳嗽、咳痰、气促、活动后心悸、呼吸困难、乏力

2.肺、心功能失代偿期:
(1)呼吸衰竭:呼吸困难加重,常有头疼、失眠嗜睡、食欲下降等;甚至出现表情淡漠、神志恍惚谵妄等肺性脑病的表现。

(2)右心衰竭:明显气促、心悸、食欲不振、腹账恶心、下肢水肿等。

四、常见并发症?
1.肺性脑病
2.电解质及酸碱平衡紊乱
3.心律失常
4.消化道出血、弥散性血管内凝血
5.休克
五、需要哪些辅助检查?
1.X线检查或者CT检查;
2.心电图检查;
3.超声心动图检查;
4.动脉血气分析检查;
5.血液化验;
6.其他:痰培养、肺功能检查。
六、如何治疗?
治疗原则 治心为本 治肺为辅一肺累及到心
(一)急性加重期
1.控制感染:感染的环境或痰涂片,痰培养和药物敏感试验联合应用抗菌药,止咳祛痰。
2.氧疗:纠正缺氧和二氧化碳潴留,低浓度低流量给氧,1-2/min,24h持续不间断吸氧
3.控制心衰:利尿 缓慢,小量,间歇,尿多时+10%的枸橼酸钾,(纠正低钾)
4.强心药,快速小剂量,用药前纠正缺氧和低钾血症
(二)缓解期
1.治疗原发病,避免诱因,减少急性发作,改善心肺功能。
2.提高机体免疫力
3.家庭氧疗
七、日常生活中的注意事项?
1急性期:绝对卧床休息,可坐位或半卧位,以减少机体耗氧量。
2.稳定期:可适当活动,以不疲劳、不加重症状为宜。可以采取有利于气体交换又能节省能量的姿势,如站立时,背倚墙 ; 坐位时,凳子要合适 。
3.劳逸结合,生活规律,戒烟酒 。
4.饮⻝注意事项 :少量多餐 ,适当增加饮水量,量出为入;进⻝高蛋白(如牛奶、 鸡蛋、瘦肉、⻥虾等)高能量、高维生素、低脂饮⻝,避免含糖量高的⻝物 ,保持大便的通畅:有心功能不全时,应低盐饮⻝
