该菌生命力强,传染途径广,被患者接触过的食物和其他物品(如床铺、尿布、床头柜、门把、病历夹以及听诊器等)都可能染上该菌,使之成为传染源;该菌多侵犯婴幼儿及体质差、慢性病患儿;误诊率较高;极易造成院内流行或暴发。因此,早发现、早隔离,做好消毒及手卫生是防止院内交叉感染的重要措施。

（一）传染源：

染菌的家禽、家畜及鼠类是本病的主要传染源，患者与带菌者也是主要传染源。通过动物→动物、动物→人、人→人、人→动物构成鼠伤寒沙门氏菌自然循环与传播。近年来，随着人们生活水平的提高，对肉、蛋、乳、禽等需要量增加，家畜、禽类 大量集中饲养、屠宰与供应，以及耐药菌株的增多，人类接触病原的机会增高，感染呈逐年上升趋势。尤其引起医院内感染值得医务人员重视。

（二）传播途径：

鼠伤寒沙门氏菌可以通过多种途径侵入人体，但主要是通过污染食物、水经口传播，也可通过直接接触或间接传播。如医院内感染主要是通过医护人员的手、医疗用具、尿布及尿垫等间接传播。病原体污染的空气也可经呼吸道传播。

（三）人群易感性：

普遍易感，婴幼儿多为显性感染，成人多为隐性感染。年龄愈小，愈易感。婴幼儿免疫功能尚不完善，胃肠道清除病原体的能力差，IgM缺乏，胃酸pH值高，肠道中拮抗病菌的正常菌群少，加之人工喂养者，又不能从母乳中获取IgA、溶酶素、补体等，故婴幼儿多见

（四）预防

1.管理传染源：对患者或病原携带者 应做到早发现、早隔离、早治疗。对动物传染源应给予及时处理。

2.切断传播径：认真贯彻食品卫生法，对病畜、病禽及其污染的食品，应消毒处理。防止医院内感染，特别是产房、儿科和传染病房，应防止病房内流行，一旦发现，要彻底消毒，一般擦试及烟熏多难凑效，床垫、被褥宜高压 密闭消毒。严密隔离，防止患者污染环境。必要时应停诊处理。注意个人卫生，做到饭前便后洗手。

3.保护易感者婴儿提倡母乳喂养，可以加强婴儿肠道的被动免疫，防止鼠伤寒沙门氏菌感染。本病尚无菌苗供预防注射使用。

（五）消毒隔离措施

１.隔离：按肠道传染病隔离，固定患者用物，做好病陪人的健康教育，限制患者及家属的活动范围。一旦发现患儿便色时黄时绿或有腥臭味以及其他可疑症状时，应做床边隔离和大便培养以便确诊。

２.工作人员手卫生：接触病人前后应洗手或用速干手消毒剂消毒双手。定期进行大便培养，以防健康带菌者。

３.医疗器械消毒，听诊器、体温表、血压计定位使用，易腐蚀的金属器械用５％来苏尔液擦拭，体温表用０．５％过氧乙酸液浸泡消毒１５－３０分钟。

４.空气消毒，病室每天用紫外线照射1—２次，每次30—60分钟。

５.尿布处理，用55—60度热水浸泡１小时，或高压消毒。

６.终末消毒，病人衣物、床上用品用紫外线照射消毒１－２小时，病室用0.２%过氧乙酸１－３克／ｍ3熏蒸６０－９０分钟。床单元用３％来苏尔液擦洗。