近日，济宁市公共卫生医疗中心外科团队成功为一位近80岁食管癌患者实施微创食管癌根治手术，标志着我院外科微创治疗技术再上新台阶。

患者，男性，既往体健，无高血压、冠心病、糖尿病等慢性病史，平时从事轻量体力活动。因进行性吞咽困难在外院行胃镜检查病理提示浸润性癌，辗转多家医院后来我院就诊，以食管癌收入院。入院后，完善心肺功能及各项常规术前检查，评估患者对手术创伤耐受性。外科曹新福团队及相关科室MDT讨论患者病情及下步诊疗方案。患者保守治疗将来可能出现食道完全梗阻危及生命，虽然有手术指征但是患者高龄、围手术期风险仍较大，须充分做好术前准备和预防术后并发症预案。多次与家属沟通患者病情及诊疗方案，患者及家属要求手术治疗。

患者在全麻下行胸腔镜联合腹腔镜食管癌根治术，手术过程顺利，术中出血不到20ml，术后返监护室恢复治疗。患者经历呼吸无力、肺不张、肺部感染、营养支持、吻合口瘘、深静脉血栓形成等可能出现的术后并发症各种难关，经过近半月的综合治疗，患者已正常进食，大小便正常，生命体征稳定，顺利康复出院。患者为农村贫困家庭，医院考虑病人经济困难，在政策范围内给予了一定减免。

科普小知识

食管癌是最常见的恶性肿瘤之一，在我国发病率仅次于胃癌，居恶性肿瘤第二位。其发生常与饮食、吸烟、酗酒及食管慢性炎症、遗传等因素有关。男性多于女性，年龄多在40岁以上。早期可有食管内异物感、食管内梗噎感、胸骨后不适或疼痛、进食后呕吐等症状，晚期可出现营养不良、体重减轻、呼吸困难等。手术治疗是食管癌首选方法。恶病质、严重心血管疾病或严重肺功能不全，不能耐受手术，已有远处转移，出现食管气管瘘为手术禁忌证。手术分为颈、胸、腹三切口和胸腹两切口，手术有创伤大、恢复慢、并发症多等特点，随着近年来微创理念的发展，开胸腹手术逐渐被胸腹腔镜手术代替，体现快速康复理念。

济宁市公共卫生医疗中心外科团队积极践行“以患者健康为中心”的工作宗旨，鼓励科室人员技术创新，提升诊治水平，开展了多项新技术、新项目。目前，常规开展肝脏疾病、胆囊疾病、胰腺疾病、胃肠疾病、食管及肺部疾病需手术的腔镜微创治疗。科室以微创为特色，常规开展普外科、胸外科、泌尿外科常见病及多发病的微创手术治疗。