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【应急·技术】大咯血命悬一线 介入治疗转危为安

发布日期:2023-06-19 点击量: 作者: 来源:济宁市公共卫生医疗中心

2023年6月16日凌晨,一场紧急、惊心动魄的“战斗”在济宁市公共卫生医疗中心打响了。一名78岁老年男性患者突发大咯血,2小时内持续咯血量超过500ml,患者命悬一线,情况十分危急。介入治疗团队第一时间进入各自岗位为患者行介入治疗。

【应急·技术】大咯血命悬一线 介入治疗转危为安

患者,78岁,既往高血压、冠心病、脑梗塞病史20余年,肺结核病史明确,此次发病后连续性咯血,而且量逐渐增多,经药物治疗无法止血,针对患者目前的情况,医疗团队一致认为微创血管介入栓塞治疗是患者首选的治疗方式。急诊CT检查明确右侧支气管动脉扩张并出血,介入治疗团队果断决定行支气管动脉栓塞治疗。介入治疗团队用最快的速度准备好了手术用物,铺好无菌台、安置并固定好患者迅速建立通道补液,做好一切急症手术准备工作,为抢救患者争取到了宝贵的时间。

患者手术开始时仍在不断地咯血,无法平卧,手术床、周围地板都是喷溅的鲜血。在介入团队李建医生的一番精密操作后,精准定位到患者的出血责任血管,发现患者右侧支肋共干支气管动脉、左右共干支气管动脉及胸口内动脉分支破裂出血,出血直接流入右侧支气管,刺激患者不停咳血。送入微导管后快速超选上述出血责任血管并给予栓塞,患者咯血症状即刻缓解,心电监护示患者各项生命体征平稳,观察5分钟再次造影栓塞效果满意

手术结束后,患者被转至结核科继续住院抗结核治疗,目前恢复情况良好。对于此次紧急抢救,患者家属十分感激地说道:“若不是抢救及时,人可能就没了,真是太感谢这些优秀的医护人员了!”