一、什么是肺结核
肺结核是结核分枝杆菌引起的肺部慢性传染性疾病，结核分枝杆菌可侵全⾝⼏乎所有的脏器，但以肺部多⻅。⻘年⼥性、营养不良、抵抗⼒弱的群体及免 疫 功能受损者抵抗⼒差时，易引起结核分枝杆菌感染 。飞沫传播是传播结核病的主要传播途径。传染源主要是痰中带菌的结核病⼈，尤其是未经治疗者。
二、临床表现
1.全⾝表现：发热，多为⻓期午后低热，乏⼒、⻝欲降低、盗汗、体重减轻 。
2.呼吸系统：咳嗽咳痰，多为⽩⾊粘液痰 。
三、肺外结核
结核分枝杆菌随⾎⾏播散可并发淋巴结、脑膜、⻣及泌尿⽣殖器官等肺外结核，及时实⾏全程化学治疗。
四、需要做哪些检查？
1.痰结核分枝杆菌检查 2.影像学检查 3.结核菌素试验 4.纤维⽀⽓管镜检查
五、用药
⽤药要求: “早期、联⽤、适量、规律、全程”。
1、按医嘱坚持全疗程(⼀般需6-9个⽉)规律服药。停药应由医⽣根据病情、 胸⽚、痰菌检查结果而定。
2、定期复查肝功能及听⼒情况，如出现巩膜⻩染、肝区疼痛、胃肠不适、眩晕、耳鸣等不适， 要及时与医⽣联系，不得⾃⾏停药或改变药量。
六、饮食
1、少吃⾟辣、过咸、刺激性⻝物，减少呼吸 道刺激，防⽌诱发咳嗽。
2、⾼热时应多饮⽔，每⽇约2000-3000ml进 ⻝⾼能量半流或流质饮⻝。
3、因蛋⽩质能提⾼机体对疾病的抵抗⼒,有增殖、修复细胞作⽤。结核病合并胸膜炎时,应进⻝⾼蛋⽩、⾼能量的饮⻝,如⻝⻥、瘦⾁、蛋、⽜奶、制品等⾼蛋⽩⻝品。
4、肺结核合并咯⾎病⼈，饮⽔、饮⻝注意温 度不可过⾼(40℃左右)。⼤咯⾎者需要禁⻝。
七、居住环境及⽣活要求:
（1）居室常开窗通⻛，勤换洗内⾐，被褥等物 品应在阳光下暴晒。 （2）合理休息，活动循序渐进，以调整新陈代 谢。 （3）症状明显时卧床休息，如⾼热、咯⾎、结 核性胸膜炎伴⼤量胸腔积液者；恢复期可增加⼾外 活动，以增加抗病能⼒；轻症者避免劳，劳逸结 合。 结核性胸膜炎伴⼤量胸腔积液者；恢复期可增加⼾ 外活动，以增加抗病能⼒；轻症者避免劳累和重体 ⼒劳动，劳逸结合。
八、如何进⾏隔离: （1）肺结核为呼吸道传播，在未控制期间不到 公共场所。每天开窗通⻛2-3次，每次30min，保持 室内空⽓新鲜。被褥要经常暴晒,结核菌在⽇光下2- 4h即可杀死。 （2）不要随地吐痰。如痰中结核菌阳性，配置 专⽤餐具，并定时消毒，应单独居住,没有条件的要 分床,对15岁以下的⼉童及70岁以上的⽼⼈均应做到 分室居住。做到不与家⼈同桌共餐。照顾者应戴口 罩，定期进⾏胸部CT检查。 若出现午后低热、周⾝乏⼒、胸闷、咳嗽、⻝欲减 退、盗汗、消瘦等症状时，及时就诊。 （3）正确留取痰标本。标本留取时应在早晨起 床后先漱口，再深呼吸，⽤⼒咳嗽，咳出⽓道深部 的痰液，勿将唾液、漱口⽔等混⼊。
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