什么是胃肠镜？

胃肠镜其实很容易理解，可以分为胃镜和肠镜，是目前临床上常用的检查消化系统疾病的一种检查方式，从而帮助医生了解病情做出诊断。

●胃镜检查是利用一根直径约一公分的黑色塑胶包裹导光纤维的细长管子，前端装有内视镜由嘴伸入受检查者的食道→胃→十二指肠，由光源器所发出的强光，经由导光纤维可使光转弯，让医师从另一端清楚地观察上消化道内各部位的健康状况。必要时，可由胃镜上的小洞伸入夹子做切片检查。全程检查时间约10分钟，若做切片检查，则需20至30分钟。

●肠镜检查类似于胃镜检查，只是导管由肛门进入直肠，直到大肠，可以让医生观察到结肠和大肠的内部情况，进行病情的判断。

胃肠镜筛查有必要吗？

胃肠镜检查是最有效的胃肠道疾病筛查手段和重要的诊疗手段。大量研究和实践表明，尽早筛查并及时治疗胃肠道肿瘤，是降低人群胃癌、结直肠癌死亡率的有效措施。

目前的研究显示，大部分结直肠癌发展遵循从息肉到癌的特点。从癌前病变进展到癌存在一定的时间窗，这为疾病的早期诊断和临床干预提供了重要时机。另外，有部分结直肠肿瘤进展非常快，一经发现应尽早进行内镜下治疗，以免延误最佳的治疗时机。

此外，胃癌和结直肠癌的预后与诊断分期紧密相关。早期肿瘤和晚期肿瘤的预后差别极大，这就更强调了早期胃肠镜筛查的重要性。

高危人群请自觉检查

●胃镜筛查

年龄超过45岁，同时存在以下任一项情况的人群被视为胃癌高风险人群，

推荐接受胃镜筛查。

1、长期居住于胃癌高发区。

2、存在Hp（幽门螺杆菌）感染。

3、既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病。

4、一级亲属有胃癌病史（一级亲属指的是父母、子女以及同父母的兄弟姐妹）。

5、存在胃癌其他高危因素（常吃高盐和腌制食物、吸烟、重度饮酒等）。

●肠镜筛查

符合以下任意一项即为结直肠癌高危人群，应做肠镜筛查。

1、年龄超过40岁。

2、合并免疫法粪便隐血试验阳性。

3、一级亲属有结直肠癌病史。

4、本人有癌症史或肠息肉史。

5、存在以下结直肠癌的危险因素的人:高龄、男性、长期吸烟、肥胖、大

量饮酒、糖尿病、炎症性肠病、长期摄入红肉和加工肉类等。

符合以下任意两项也被视为高危人群：

慢性便秘、慢性腹泻、黏液血便，不良生活事件史、慢性阑尾炎史。

做胃肠镜检查需要注意什么?

进行胃肠镜检查前，须完善心电图、血化验等检查，检查当日须携带所有病历资料，配合工作人员的术前评估。

1、为防止取活检时出血，内镜医生建议:长期服用抗凝药物（如阿司匹林、波利维等）、活血化瘀类中药、抗抑郁药物的患者，停药至少7~10天以上，方可进行检查（涉及到其他专科用药是否能停用，请咨询相关专科医生；如有必须服用的药物，请提前告知为您开具内镜申请单的医生） 。

2、女性患者生理期时，建议不要做肠镜检查，因生理期行结肠镜检查易造成逆行性感染，可生理期过后3-5天再行肠镜检查。

3、术前饮食饮水准备：做胃镜检查前，必须禁食禁水8小时以上；做肠镜检查前，应在检查前1天注意清淡无渣半流食，比如去皮的白馒头、白面包、白米粥等，不食用绿色蔬菜和水果，尤其是带籽的水果，并且按要求规范服用清肠药进行肠道准备；选择做无痛胃肠镜检查的患者检查当日应禁食禁水（只喝清肠药），至少术前4小时禁饮， 8小时禁食，须陪同家属一人。

清肠剂怎么配置?

清肠剂怎么服用?

多数情况下，服药1小时左右开始排便，排泄约5-8次。

检查当日6点将二甲硅油1瓶兑入100ml温开水中口服。

4、检查过程中，因消化道是空腔脏器，为了更好的观察和诊断，须通过胃肠镜注入一定的气体才能将胃腔、肠腔撑开到适宜的程度，所以部分患者会有腹胀，胃部不适感，不必担心，待排气后即可缓解。

检查结束后什么时候可以进食呢？

1、胃镜检查结束后，2小时麻醉作用消失，咽喉部无麻木感，即可进温凉流质或半流质饮食，如无不适，下一餐即可恢复正常饮食；如操作中进行了组织活检术，检查后2小时可进食温凉流质，4小时后可进食半流质饮食。

2、肠镜检查后2小时进食，取活检者4小时后可进温凉半流质饮食，合理安排生活，避免剧烈活动。

3、门诊患者离院途中须有家属陪伴，检查后24小时内勿驾车行驶及进行高空作业 ，不能进行剧烈运动，哺乳期女性24小时内停止哺乳。