“医生，孩子咳咳咳，停不下来”“医生，孩子咳的厉害，眼泪水都出来了”…… 近期，门诊很多咳嗽时间长，咳嗽剧烈的病例，最终确诊“百日咳”。现在百日咳有抬头趋势，提醒大家要警惕！

什么是百日咳？

这是一种由「百日咳鲍特氏菌」引起的急性呼吸道传染病，患者表现为阵发性痉挛性咳嗽伴深长的鸡鸣样回声，病程可绵延数月，故称「百日咳」。我国每 2～5 年左右就有一次流行，儿童、婴儿感染有较高的重症几率。

百日咳怎么传播的？

（一）传染源

患者、带菌者是主要传染源。从潜伏期开始至发病后6周均有传染性，尤以潜伏期末到病后卡他期2~3周内传染性最强。

（二）传播途径

主要通过呼吸道飞沫传播，也可经密切接触传播。

（三）易感人群

人群普遍易感，但婴幼儿更为敏感。

如何预防百日咳？

(一)一般预防措施

1.咳嗽持续2周以上、伴有痉挛、程度剧烈，尤其是咳得整夜睡不着觉、眼睛充血，或身边有类似病例后自己突发咳嗽，应主动前往医院。确诊后要及早隔离，切断传染源。

2.呼吸道隔离至少到有效抗菌药物治疗后5天，对于未及时给予有效抗菌药物治疗的患者，隔离期为痉咳后21天。

3.做好房间物体表面的清洁和消毒。对紫外线和一般消毒剂敏感，56℃30分钟、日光照射1小时、干燥3~5小时可灭活。

4.易感人群做好日常防护。小孩、年老体弱者、孕妇等易感人群在百日咳流行季，尽量不要到人员密集的地方。

5.在公共场所注意戴好口罩，避免跟咳嗽患者接触，室内经常开窗通风，同时保证勤洗手、适当锻炼、清淡饮食，以提高自身抵抗力。

(二)暴露后预防

以下人群建议暴露后预防：未全程接种含百日咳成分疫苗的婴幼儿、家庭内和托幼机构的密切接触者、有明确接触史的幼托机构工作人员、婴幼儿看护者、新生儿病房医务工作者。在暴露后21天内(尽可能暴露后1~2周内)接受药物预防或者紧急接种疫苗预防(我国尚无6岁以上儿童和成人用含百日咳成分疫苗)。如出现百日咳症状请到定点医院进行治疗。

(三)疫苗接种

目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳菌苗、破伤风类毒素(DTaP)三联疫苗。接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5年后保护性抗体水平下降，12年后抗体几乎消失。若有流行时易感人群仍需加强接种。