近日,我院呼吸内镜团队成功为一名91岁高龄、合并多种严重基础疾病的危重患者实施急诊硬质支气管镜下气道异物取出术,化解了一场由玉米粒引发的致命“险情”。

患者既往有慢性阻塞性肺疾病、左肺上叶毁损及心功能不全等病史,肺功能储备极度薄弱。因进食玉米时不慎呛咳,患者突发重度急性呼吸窘迫,入院时指尖血氧饱和度一度跌至55%,生命垂危。胸部CT显示,一枚玉米粒嵌顿于右肺中间段支气管,周围被大量脓性分泌物包裹,导致气道严重梗阻。

面对极高风险,呼吸科迅速启动多学科急救预案,联合麻醉科实施全麻高频喷射呼吸机支持下急诊硬质支气管镜介入手术。术中,因玉米粒表面光滑且嵌顿紧密,常规器械多次尝试均告失败。团队临场调整策略,在清除气道脓痰暴露异物后,利用内镜前端精准锚定玉米粒,将其固定于硬质镜鞘管腔内整体退出,成功解除气道梗阻。

术后,患者通气功能即刻改善,血氧饱和度稳定在正常值,憋喘症状完全缓解。经后续系统治疗,老人已顺利康复出院。此次成功救治,标志着我院在复杂高龄气道异物急救及呼吸危重症综合救治能力上取得实质性突破。