近日，我院成功完成首例全麻胸腔镜下交感神经离断术。该例手术的顺利完成，代表我院外科日间手术向更高层次发展迈出坚实一步！

患者，青年女性，既往体健，因双手湿冷、多汗10余年入住我院胸外科。入院当日完善术前检查后，在手术室全麻胸腔镜下行交感神经离断术。在患者双侧胸壁腋下各切 2 个 1.5 厘米的小切口，经该孔放入胸腔镜，准确定位后在 T3 水平切断交感神经。手术历时半小时顺利结束，术中基本无出血，无副损伤。清醒后患者4小时即下床活动，感双手湿冷多汗症状明显减轻，手温恢复正常，经对症处理后治愈出院，住院时间不到24小时。

多汗症由于交感神经过度兴奋引起汗腺过多分泌的一种疾病。分为全身性及限局性多汗两种：1.全身性多汗者常表现为皮肤表面常是湿润的，而且有阵发性的出汗。局部多汗常见于手掌、足跖、腋下，其次为鼻尖、前额、阴部等，多在青少年时发病；2.限局性多汗症常表现为手掌出汗太多，双手太湿而不敢和别人握手；足部出汗常湿袜子、鞋垫，使皮肤发白，脚趾间糜烂，常导致真菌、细菌滋生，引起脚臭、脚癣等。

手汗症是局限性多汗症的一种，对个人社会生活的影响较大，常表现为容易影响手操作的灵活性；干扰手工操作；不愿与别人握手而影响人际交往，并产生躲避、焦虑的心态。调查表明：50%患者自信心不足，38%患者有挫折感，20%患者有压抑感。

常规治疗有内科疗法及外科疗法两种:1.内科疗法：有药物涂抹或电离子浸泡、口服交感神经抑制剂等，都无法真正改善。如果要根治手汗症，至目前为止还是要靠手术。2.外科疗法：胸腔镜治疗手汗症无需开胸，双侧胸壁腋下行切口，经该孔放入胸腔镜，准确定位后切断交感神经。

目前，济宁市公共卫生医疗中心胸外科开展了肺癌、肺结节、食管肿瘤的常规及微创腔镜手术治疗，兼顾胸外科常见病及多发病的临床诊治。随着胸外科患者的日趋增多，日间手术逐步提上日程，济宁市公共卫生医疗中心将逐步完善日间手术流程和管理，更好地为患者服务。